微课整理稿|近30年临床经验家庭治疗师米勒谈中国家庭及治疗
系统对人的重要性
1、看一个人，不能从他所在的生态系统中剥离出来看。保持对一个人的理解，先去看看他的家庭。
2、中国人很重视家庭，这是为什么西方心理学家认为家庭治疗是最适合中国人的一种治疗方式。
3、去几十年中，中国经济飞速发展，走过了西方社会需要百年才能完成的发展历程，在这个过程中涌现了许多中产阶级。中产阶级对心理学的发展非常重要，可以说没有中产阶级就没有心理学的发展，中国涌现的大批中产阶级对心理学未来在中国的发展将起到不可磨灭的推动作用。
4、治疗室中的中西差异：西方人，所谈论的集中在抑郁，它与个人有关；而在中国人，所谈论的更多是压力，这与中国的家庭关系，以及中国近年来经济的飞速发展有关。
5、孩子的主要问题包括学业不佳、拒学，我认为这也是中国经济快速发展带来好处的同时所带来的副作用。
在众多家庭治疗流派中，代际家庭治疗很适合中国人，代际家庭治疗源自于美国的鲍温。代际家庭治疗中有几个重要概念，以下的五个概念对解决家庭的问题很重要：
1、 原生家庭：
透过个人所生长的家庭去理解他，我喜欢用家谱图，家庭的地图，从中可以得到非常多的丰富信息。试图理解来自原生家庭的重要事件，对理解个人非常重要，有些事件对家庭中个人的影响甚至长达几百年。
2：自我分化：
这个概念强调每个人都要有非常明确的自我，指的是个体在认知、情感和行为上的独立性与成熟度。自我分化中有两个重要因素是自我、家庭，鲍温强调观察一个人的自我分化健不健康，就要看他在拥有自我与家庭连接之间是否实现平衡。若将自我分化看成一个连续体，其中非常极端的一端是与人、与家庭失去连接，成为一个“孤岛”，而另一个极端则是纠缠，即与家人纠缠不清，失去了自我。靠近这两个极端的人，自我分化变得不健康。
3、 边界：
这个概念所包含的内容是，如何更好地在家庭人际中划分一个边界，信息是如何分享的，哪些是可以共享的，哪些不能共享。若将边界看成一个连续体，它的一个极端是要求所有信息都要公开，另一个极端是所有的信息都要保密，不能分享。前者太松散，后者太僵化。我们需要一个健康的边界。
4、 三角化：
这是一个非常经典的概念，对于许多人来说，这个概念可能很陌生，但其背后的现象发生在每一个人的日常生活中。例如，当两个人产生矛盾的时候，我们试图将第三个人引进，这是对解决两个人的冲突有用的，可以帮助人们解决问题。什么样的三角化是健康的？什么样的三角化是不健康的？家庭治疗师需要识别，当两个人产生矛盾，引进一个不同层级的人，引进一个低层级的人时，那就是不健康的三角化，在家庭中通常我们会看到夫妻双方发生矛盾，引进了孩子，那对孩子是不利的。
5、 焦虑：
降低焦虑是处理家庭问题很有效的方法。一个懂得降低自己的焦虑，懂得降低来访者焦虑的治疗师，是一个有胜任力的治疗师。
作为一个有胜任力的治疗师，很重要的一点是，其本人必须要了解自己家庭的历史；另外督导和好的督导关系也是非常重要的，治疗师是一个照顾他人的工作，同时治疗师也需要照顾自己。在督导中有一些重要的工作去做，其一是讨论一个个真实的案例，其二是发掘每一个受督导者的独特优势与技能。
= Melodious =
治疗师很多会去谈关系中的不和谐，谈负性的、功能不良的地方，这与治疗师本人的职业有关。但我认为，去向大众介绍怎样的家庭是健康的，是治疗师的一个重要责任。让一个家庭变得和谐、健康有几个特征：
1、 关注家庭成员的优势
我会更多地去问父母“你孩子的优势是什么？擅长什么？”当你关注一个事情，它的比例就会上升，当你关注良好的特征，它的这个部分就会增长，就仿佛是为它浇水施肥了一次。有一个有趣的测试，就是叫你不要想象白色大象，然而你会发现大家会不可避免地去想象白色大象，所以当你对孩子说“不要顽皮，不要打人”的时候，反而会增长这个你想要抑制的部分。
2、 降低期待
人们总是对家庭成员抱有太多期待，过多的期待，甚至是完美的期待，这些期待会导致压力，各种期待的压力最后会转向家庭关系中最柔弱的孩子，导致很多家庭问题。
3、 家庭要多增强创造力
来到治疗室的很多家庭，他们对解决问题的想法已经变得枯竭，缺乏想象力。当治疗师给出一些建议，家庭成员采取之后，他们很快又恢复了活力。
4、 增加趣味
这一点建议与创造力一样，当太过于严肃认真，家庭中会丧失很多，无疑变得有趣对建设家庭是一剂良方。
回答群友问题
=Problem =
1、 家庭治疗在中国和美国有哪些不同？
我认为不同文化中的人的共同点多于不同点，我认为美国人更倾向于谈关系，谈论爱，中国人很少谈关系，他们通过互动而不是通过说来表达“我爱你”。
2、 如何成为家庭治疗师？
中国在家庭治疗方面已来到了最令人兴奋的时刻。10多年前我刚来中国时，这类工作坊很少，而现在这类工作坊很多，也参差不齐。我建议想成为家庭治疗师的朋友参加一个高质量的、系统性的培训，这将非常有效，而不是零散地上工作坊，在这个系统中会收获到评估与每个阶段的反馈。
3、 婆媳关系
婆媳关系是在中国家庭治疗中必须处理的一个问题，作为治疗师要发掘每个家庭中婆媳关系的独特之处。处理婆媳关系，可以邀请整个家庭来到治疗室中，让每个人表达彼此的想法，让这一切发生，让家庭成员都听到每个人的想法与观点；同时也要让每个成员冷静下来，不要过度反应。
4、 幼儿园工作者，如何帮助到家庭？
在美国，认为教师与治疗师的关系是很紧密的，要在一起合作，一个家庭出现的问题，最早会出现在家庭中最弱小的孩子身上，而教师是跟这些孩子有紧密接触的人。
▼讲者介绍
米勒（John K. Miller）
美国家庭心理学教授及博导
前美国富布莱特高级访问学者（2009—2010）
心理研究所(MRI ) 前助理研究员
俄勒冈州婚姻与家庭治疗协会前主席
美国家庭疗法学会（AFTA）
美国婚姻与家庭治疗协会（AAMFT）
国际家庭治疗协会（I FTA) 的临床成员
2005 年起积极从事与中国，东南亚，加拿大，墨西哥，欧洲等地区的高校、精神健康机构及同行领域进行学术文化交流，研究及开发培训项目
▼翻译介绍
盖婧
加拿大英属哥伦比亚大学（University of British Columbia)
获Diploma of Counseling Psychology （咨询心理学专业文凭）
现协助米勒博士在中国的培训工作，在米勒博士的一系列工作坊、督导与培训中担任策划、组织及现场翻译工作
整理者：胡栩,SUSANNA。国家三级心理咨询师，参加10月16日（周日）晚一杯咖啡举办的米勒微课后，熬夜整理，特此感谢。
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此文为
2016年10月16日（周日）
由一杯咖啡和米勒博士工作室共同举办
精华部分
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